中文主页   |   English
附院微博   |   附院微信
关闭
您现在的位置:江苏大学附属医院 > 医院概况 > 媒体聚焦
【镇江日报】《腹主动脉瘤破裂或几分钟内致命, 医生3小时手术拆除“定时炸弹”》
发布时间:2017-09-22 17:28 阅读:

本报讯 腹主动脉瘤虽不为大众所熟悉,但其致命指数却与一颗炸弹无异,瘤体一旦破裂,患者可能在几分钟内死于大出血。近日,家住丁卯谷阳路的王先生就因突发腰背痛被紧急送医,确诊为腹主动脉瘤,且瘤体巨大,非常罕见。经医院血管外科3个小时的手术治疗,这颗藏在患者腹内的“定时炸弹”被成功拆除。

9月8日下午,60岁的王先生毫无征兆地出现了腰背部剧烈疼痛症状,同时有轻度腹胀、恶心呕吐。在江大附院急诊中心就诊,经CT检查提示“腹主动脉瘤伴夹层,肠管未见明显水肿”,得知这一情况后,血管外科主任医师陶政立即为患者诊治。

腹主动脉是人体血管的一条“主干线”,负责人体腹腔内脏脏器和下肢的主要血液供应,是人体的生命线。“当腹主动脉某段发生局限性扩张,使该段血管的直径超过正常腹主动脉直径的1.5倍以上时,然后继续扩张呈一个球状,医学上就称之为腹主动脉瘤。”陶政介绍,腹主动脉瘤虽无良性和恶性之分,但是诊断一旦确立,就应及时治疗,治疗的目的是防止这颗“定时炸弹”随时引爆。

“经过腹主动脉的CT检查(CTA)发现,这名患者腹主动脉瘤破裂伴血栓形成,腹腔已有大量积血,需手术治疗。”陶政坦言,手术的风险较大。经过周密的术前检查、评估和准备,医院决定为其采取微创治疗,即“覆膜支架腔内隔绝术”。在13日的手术中,医生发现患者的腹主动脉瘤瘤体巨大,直径达到6.5cm,而正常腹主动脉直径为1.5-1.8cm,在临床中较为罕见。历时3小时,手术取得成功,藏在患者腹中的“定时炸弹”被拆除。

据了解,腹主动脉瘤患者大多没有症状,一般是在体检中发现病情,少数患者会出现上腹部饱胀不适、疼痛的症状。一旦出现疼痛多为破裂前征兆,疼痛多位于脐周及中上腹部,动脉瘤侵犯腰椎时,可有腰骶部疼痛。瘤体破裂时,多表现为突发腰背部剧烈疼痛,伴有休克表现,患者往往在送到医院前就已死亡。

“腹主动脉瘤虽然凶险,但并非拿它毫无办法。”陶政介绍,腹主动脉瘤好发于65岁以上男性,男女之比为10∶3,目前将其高发原因归纳为“八高一少”,即高血脂、高血糖、高尿酸、高体重、高血压、高(血液)黏度、高年龄、高(精神)压力、运动减少,“形象地说,把腹主动脉比作一个自行车胎,长期的高压和老化,导致车胎变硬,最后形成车胎的‘鼓包’,这个鼓包就是腹主动脉瘤。”

因此,专家提醒,高危人群要注意控制“三高”,尽量保持平和的心态,避免情绪的大起大落,“戒烟、戒酒对预防腹主动脉瘤也很有必要,烟、酒都有激发腹主动脉瘤的作用。大家平时可以适当地喝一些红酒,一天一杯为最佳。”

(2017年9月22日《镇江日报4版》) 


  • 上一条:【京江晚报】《江大附院心内科获“中国心血管疾病医疗质量改善项目”全部三项大奖》
  • 下一条:【京江晚报】《术前术后“四无需”,胃癌患者住院时间大大缩短, 江大附院胃肠外科开启术后“快速康复”模式》
  •  
    友情链接:国家卫计委  江苏省卫计委  江苏大学  镇江市政府  健康镇江  中国慢性伤口网
    江苏大学附属医院(镇江江滨医院) 版权所有  苏ICP备12049452号-6  技术支持:辰星科技